В нашу больницу поступил ребенок с трихобезоаром желудка. Названный в честь сказочной героини Рапунцель, этот синдром является крайне редким заболеванием, при котором человек заглатывает волосы. В результате большое количество скопившихся в желудке спутанных волос приводит к образованию трихобезоара, или «волосяной опухоли», постепенно «закупоривая» желудок и вызывая его непроходимость. По форме такая опухоль повторяет форму желудка с длинным хвостом, доходящим до тонкой кишки. Согласно научным данным, 70% пациентов с синдромом Рапунцель составляют женщины моложе двадцати лет.
Традиционно считается, что девочки гораздо более подвержены синдрому Рапунцель, нежели мальчики. Женские пряди, как правило, длиннее мужских, а длинные волосы имеют большую вероятность задерживаться на слизистой оболочке желудка. Опухоль увеличивается в объемах по мере того, как ребенок заглатывает волосы, и они скапливаются в неперевариваемую волосяную массу.
Существует множество теорий, объясняющих появление у пациентов симптомов трихофагии, то есть поедания волос. Например, детский негативизм, как средство борьбы со стрессом, хроническое недоедание или влияние культурных традиций. Трихофагия и пикацизм (извращение аппетита и неконтролируемое желание к поеданию несъедобных предметов) встречается у людей с острой нехваткой железа в организме.
В некоторых описанных наукой случаях синдрома Рапунцель выдёргивание и поедание волос прекратились после принятия пациентом железосодержащих препаратов или прохождения курса лечения от целиакии. При исключении потенциальных причин данного недуга необходима обязательная комплексная помощь психолога. К сожалению, в большинстве случаев хирургическое вмешательство остается единственным эффективным методом единовременного извлечения волосяной опухоли и восстановления проходимости желудочно-кишечного тракта.
Родители ребенка Д., поступившего в нашу больницу (ему 15 лет, из Атырауской области, на данный момент живет в Астане, жалобы на периодические боли в животе и рвоту после приема пищи), сначала обратились в поликлинику, где была проведена процедура ФГДС. При обследовании выявлен трихобезоар желудка. Ребенка направили в МГДБ №2 в отделение плановой хирургии. Ему произведена операция - лапаротомия, гастротомия, удаление трихобезоара желудка. Оперировал главный внештатный детский хирурги г.Астана Ринат Мухаметкалиевич Байгиреев.