Хотите знать, какими способами Фонд медстрахования отстаивает ваши интересы?
Медицинские организации, с которыми сотрудничает фонд, обязаны соответствовать строгим критериям. Это необходимо для качественных преобразований в нашей медицине.
Перед заключением договора потенциальный поставщик медицинских услуг подтверждает наличие у него необходимой производственной базы и ряда лицензий. Хорошо обученыый медперсонал должен обладать сертификатами, подтверждающими наличие профессиональных навыков. Если какие-либо документы отсутствуют или просрочены, это выявит постлицензионная проверка.
Фонд платит поставщику за медицинское обслуживание населения при условии, что оно было оказано без дефектов. Дефекты выявляет трехуровневая экспертиза – проверяется не менее 20% пролеченных случаев. Если поставщик работает с ФСМС не первый год, то количество дефектов и обоснованных жалоб принимается во внимание на этапе заключения договора.
Так что контракт с Фондом – это лучшая рекомендация для клиники!